运动过头，血压会飙升

发布时间 : 2019-11-08: 健身运动过程中的饮食全民健身运动会项目表健身会瘦吗

辽宁省人民医院神经内六科主任蔺慕会

上周值班我接到120送来的一位患者，大约50多岁，身穿运动装，面色苍白，头痛、头晕，不停呕吐，一测血压190/120毫米汞柱。追问病史原来患者是近期确诊的高血压病人，因为忌讳用药，想通过饮食控制、运动等方式降低血压，于是每天进行大量的运动，病发前是正在跑步机上快跑时出现意外的。

高血压是目前威胁人类健康的常见病、多发病，因其可导致心脏、脑及肾脏方面的并发症而备受关注。大量研究证实，适量运动可明显降低高血压患者的血压，很多临界高血压及1、2级高血压患者甚至可通过控制钠盐摄入和运动疗法达到满意的血压控制。但是，高血压病人的运动不主张大强度、大运动量，如仰卧起坐、举重、快跑等这类肢体负荷太重的运动。这是因为人体在进行剧烈运动时可导致交感神经兴奋，血压大幅度升高及心率增快。而且，剧烈运动时大量出汗可导致血液黏滞度增高，引起脑卒中及心绞痛发作，危及患者健康甚至生命。

那么，什么样的运动才适合高血压病人呢？高血压病人应以小量和中等量有氧运动及容易坚持为原则，像散步、慢跑、太极拳、气功、游泳、骑车、跳健身舞等，都是不错的运动选择。因为这样的运动可能在进行时导致血压轻微升高，但长期坚持后可通过作用于大脑皮质及皮质下的运动中枢，降低交感缩血管神经的兴奋性，使肌肉中的毛细血管扩张，还能通过改善情绪从而降低血压。

运动贵在坚持，建议运动的频率以每周至少3次，每次至少30分钟为宜。运动的强度一般以心率小于“170-年龄”为适中的运动量。例如60岁老年人运动后的心率不超过110次/分钟(170-60=110)。此外，在运动后，有点喘，有微汗，仍可讲话而不累，也表示此次运动强度适当。有心脏病的人应根据个人耐受情况而定，以无不适为原则。感到不适，特别是血压、心率不稳定等，应立即停止运动。另外，建议运动前进行适当的热身运动，不能空腹运动，冬季运动注意保暖，不能操之过急，不要抗拒降压药物。▲

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运动过头，当心血压飙升

男性运动过量会影响生殖能力

研究人员将一批健康的年轻男孩（平均年龄19岁）分为两组，一组在两个星期内要骑8小时特制自行车以至精疲力尽，而另一组则避免参加过于激烈的运动。试验发现，运动组男孩的精子浓度、一次射精量以及其他一些精子质量指标都有所下降。而且他们的促卵泡激素和黄体生成素水平也会下降。

研究人员同时发现，在训练结束两三天后，运动者的激素水平、精子数量及质量都回到了正常水平。但是，对于年纪大一点的人来说，恢复就没有这么快了。

专家指出，大脑、脑下垂体和睾丸相互作用，一起控制生殖能力，而运动可能会干扰这个系统。他们下一步将研究运动对那些精子数量少、性激素水平低的男性生殖能力有多大影响。

研究人员还对女性进行了上述试验。他们发现女性频繁、剧烈的运动也会对性激素水平带来明显影响，例如她们会停止月经。但没有证据显示她们会像男人一样减弱生殖能力。

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运动过量会怎么样呢

生活中很多人都是通过运动来锻炼身体，增强体质提高免疫力的。不过运动也要注意方式和方法，否则就会造成运动过量的出现，尤其是对于不经常运动或者运动方式不恰当的人来说，运动过量是很常见的。那么，不同人的运动过量的表现有哪些？运动过量会怎么样？

运动过量的症状表现，在男女老少之间表现出来的症状，是有一定的差异的。原因是每个年龄段，每个体质不同的人，运动过量后产生的症状不一样。像儿童运动过量，有可能会出现呕吐，头晕的症状。年轻人运动过量，会导致眩晕，精力匮乏等症状表现，还有老年人运动过量，就会出现晕倒，头晕眼花，食欲不振等现象。另外，如果是女性运动过量，很可能会导致内分泌絮乱。

注意点一：

生理上，过量后会有两种反应，肌肉酸、肌肉痛，有时酸痛结合。如果次日肌肉疼痛感明显，说明锻炼强度过大，即锻炼时间不长，但单位时间内付出的力量和能量很大。如果感觉是酸，或以酸为主，说明运动总量过大，即运动时间长、距离远、力量多，造成体内乳酸堆积。一个自测的方法，次日清晨醒来测测脉搏，如果比平时有明显的加快，就表明前一天或者近期的锻炼过量了。当然，近期紧张、焦虑等，也会使脉搏加快。

注意点二：

心理上一个是厌烦感，原因可能是长期运动方式不当，比如性格外向型的人选择了一个人长时间地慢跑或长距离游泳。可以约几个同伴去锻炼，有交流，这更适合外向型性格的人。第二个是行为上回避，比如疲劳积累后，尽管有同伴邀请锻炼，却找借口不去。

注意点三：

要做到不超量，总的原则是，不要奢望每一天都在进步，身体素质的提高有自己的规律。

以游泳为例，讲了如何才能不超量运动。要给自己做一个基本能力的小测验，在自己的身体条件正常的情况下，去游一次，尽最大努力游出自己的速度或者距离，比如1小时内游出1000米。以后锻炼时，不要每一次都达到现在这样的极限量。以后锻炼可以保持在这个最大量的80%左右，这样能保证最好的坚持性和锻炼效果的结合。

注意点四：

锻炼量比较大，事后要做好身体恢复工作，也能有效减少身体的疲劳感，比如按摩、拉伸和抖动肌肉、桑拿等，它们能加快血液循环和乳酸代谢。饮食上，要补充一些盐，否则容易出现抽筋、疲劳感。要吃水果和蔬菜，补充微量元素和维生素。如果是塑型，要吃点鸡肉、鱼肉、海鲜、大豆，以利于肌纤维变粗。对于减肥者来说，可以吃牛肉、鸡蛋、豆浆，光吃蔬菜水果不好，会造成营养不良。

以上就是有关运动过量会怎么样的介绍，可见在运动的时候要根据自己的身体情况进行，运动要控制在自己能够承受的范围之内。如果出现了运动过量的情况，就根据以上所介绍的恢复办法，进行身体的调理与恢复，避免再次疲劳。

运动是把双刃剑小心运动过度会伤身

随着健康生活方式日渐深入人心，爱上运动的人越来越多，但是不管是日常的锻炼和运动，还是体育竞技比赛，都有可能造成运动过度和运动损伤，如何避免这些运动损伤呢?

运动可以增强人体的抵抗力，锻炼心肺功能。但运动又是双刃剑，如果运动不得当就会引发运动伤害。

广东省中医院康复科主任罗汉华表示，无论是日常的锻炼和运动，还是一些体育竞技活动中，都经常会出现意外受伤的情况。专业的运动员尚且可能出现运动损伤，更何况普通的老百姓。所以，对于都市里较少运动、并且没有进行规范地运动的白领来说，一方面需要保证一定的运动量，而与此同时，也要预防运动中带来的损伤。

膝关节、踝关节损伤最多见

运动伤害是指运动中发生的各种伤害。并不是所有人都很清楚应如何防止运动伤害。北京大学第三医院运动医学科主治医师程序介绍，据有关资料统计，大学生运动损伤的发生率高达75.27%—77.63%。其中关节韧带损伤最多，占37%;其次是皮肤擦伤，占33.9%;第三位的是肌肉损伤，占22.9%。在损伤部位上，各种运动不尽相同，但共同点是，膝关节和踝关节是损伤最多发生的关节。

对待运动创伤的问题，我们一方面要重视它，另一方面要正确对待，不能因为发生了一些运动伤害事故就谨小慎微，甚至因喧废食，停止锻炼。运动伤害的发生并非偶然，其发生有一定的规律性，我们只要掌握了这种规律性，就可以把运动创伤的发生率降低到最低限度。

避免损伤重在防

程序表示，运动伤害有些是单次暴力所致;有些则是多次微小损伤累积的结果。避免运动伤害重在预防。具体该如何做，来看看专家的建议。

●选择适合于自己的运动项目和健身方式

每项运动都有自己的技术特点。每个人的身体条件也各不相同。在运动之前，首先要根据自身的年龄、性别、肌肉力量、关节灵活程度及伤病情况选择正确的活动。人体是有其自身的发展规律的。当人体衰老时，肌肉的容积会下降，进而引起肌肉力量的下降，收缩速度的减慢。这就是为什么人老后会变得动作减慢的原因。随着年龄的增长，骨骼的钙质会逐渐流失，骨骼的强度会下降;人体韧带中的胶原纤维也会随着年龄的增长，而变得脆弱易断。

另外，当人们进入中年后，有些人会出现一些慢性疾病，而自己却没有察觉。因此，年过40岁，或有心脏病、高血压或糖尿病等家族病史者，在从事规律且持续运动计划前，应该先由医生评估其健康情形与体能水准，来选择合适的运动项目。如年轻人可选择篮球、足球等剧烈运动;老年人可选择散步、慢跑、太极拳等相对温和的运动;再如，膝关节有慢性损伤的人，不适宜做太极拳，负重蹲起等运动，较适宜选择游泳、乒乓球等锻炼方法。

●制定科学的运动及健身计划

在运动健身时应循序渐进，先易后难。程序指出，各种运动都是由肌肉、骨骼及关节共同协调完成的。关节的稳定有赖于肌肉的收缩。而人体肌肉收缩强度和时间是有限度的。运动时间过长，会使肌肉运动协调性下降，关节不稳，进而导致运动伤害。所以，运动时，每个人应先小后大，逐渐加量，并最终找到适合自己的运动负荷。

在学习技术动作时，人们应先学习简单动作，掌握基本动作后再学习复杂动作。运动时，要使用正确的技术动作。否则，会因为动作不熟练或动作错误导致动作变形不协调，进而增加运动伤害的发生。有调查显示，技术动作不合要领导致的运动损伤占35.6%，排在伤害原因的第一位。合理的技术动作，是经过长时间经验总结出的，既可以尽可能的发挥人体的潜能又能有效保护身体不受伤害。

很多临床观察表明，运动疲劳肌力下降是造成很多运动损伤的重要原因。人体各个关节都具有韧带组织以维持稳定。同时，肌肉也是维持关节稳定的重要机制。运动初期和中期肌肉力量好，人体可以在作出动作前使得相应的肌肉紧张，各群肌肉相互协调维持稳定。当运动后期，肌力下降后，机体对于其运动状态不能作出良好的相应，使得关节失去稳定，进而导致关节损伤。

●选择合格的场地和器械

这一点也非常重要。程序介绍，调查显示，有16.98%的运动损伤与场地不合格有关。合格的场地和器械可以有效的保护运动者，并达到运动效果。例如，最常见的健身项目慢跑，最好在平整的土地或塑胶场地上进行，最好不要在水泥、柏油等硬地上进行，也最好不要在跑步机上进行，因为这些场地对于膝关节冲击力较大，长时间慢跑会损伤膝关节。再如，很多人喜欢利用负重蹲起来锻炼大腿肌肉力量，但过大的负荷会导致髌骨软骨的磨损。髌骨软骨损伤的人应当避免此种方法，而改为静蹲练习。

●进行充分的准备活动

运动之前的热身活动也有利减少损伤。罗汉华介绍，不同运动项目之前有不同的热身活动，并不是说运动前随便跳一跳就算热身。例如乒乓球需要进行手腕、腰部、踝关节、下肢等部位的热身运动，大部分都市人坐的时间长，关节活动小，肢键太紧张，如果突然要承受大的扭动、旋转，就可能出现挫伤。

不热身或热身不足就开始运动，是许多年轻人的通病。但即使时间很匆忙，也要进行充分的热身运动。不合理或不充分的热身，可能引起慢性或急性的运动损伤。

●遵守各项运动规则

各种运动规则中，有很多条文都是用来防止运动伤害发生的，比如足球中的对于抬脚过高的限制。这些规则有效地防止了在运动中相互冲撞或危险动作所带来的伤害。所以，为了保护他人，更为了保护自己，大家都应该认真遵守各项规则。

●使用必要的运动护具

各种关节是运动中最容易损伤的部位，关节过伸或过屈都有可能对肌腱造成损害，除做好热身运动外，适当佩带护具能在很大程度上避免肌腱过度拉伸。在许多运动中，使用运动护具是非常必要的，如轮滑运动中护膝的使用，棒球中头盔的使用。这些护具的使用，极大地防止了很多严重的运动伤害的发生。

健身适可而止切忌过头

许多人都认为运动可以强身健体，对年轻人来说尤为如此。而事实上并非如此。据新近研究：超强度的锻炼会使年轻人的身体处于缺氧状态，从而在体内释放出大量的自由基化合物。自由基是正常新陈代谢的副产品，它对健康细胞有害。运动员是受这种影响的高危人群，尤其是健身运动员和摔跤运动员，他们需要快速强壮起来，但却没有循序渐进地进行。

对成人来说，缺氧状态一般只会引起某些肌肉疼痛。但对青少年来说，运动所产生的自由基会抑制某些重要生长激素的活性。对一些在读高中的摔跤选手的研究发现，这些学生的身高会比平均水平低，同时生长方面还会出现其他一些不正常的现象。这显示高强度运动对生长激素产生的影响与常规运动相比是完全不同的，常规运动包括游泳、踢足球、打棒球等等。事实上，循序渐进地锻炼可帮助青少年摆脱缺氧状态。如果你以这种方式锻炼，你可以达到同样的锻炼目的，但不会产生不利的后果。

并不是说青少年不应该锻炼。但是如果要使生长发育不受限制，就应该有规律地逐步锻炼。儿童，甚至成人，如果他们在短时期内超强度地锻炼，所带来的不良后果是长期存在的。

降血压运动有哪些

在降低血压的时候我们到底该用什么样的方式来做改善才是最好的呢？在降低血压的时候也是为了保证让我们的身体变得更加的健康，血压高了就是我们常说的高血压疾病，高血压还会诱发出很多对身体不利的症状，血压不及时改善和降低的话还会导致头晕，甚至是眼花，或者是心慌的症状，那么降血压的运动有哪些？

降血脂的方法。运动对机体的脂质代谢具有积极的影响，能提高脂蛋白脂酶的活性，加速脂质的运转、分解和排泄。很多医学专家都认为加强运动锻炼是高血脂症积极的防治措施。

一般来说，患有高血脂症而无其它合并症者应保持中等强度运动量，即每天达到慢跑3至5公里的运动量。对有轻度高血压、肥胖等并发疾病的患者应自行掌握，以锻炼时不发生明显的身体不适为原则。

运动方式可根据自己的情况及环境而定，可进行适量的有氧运动：慢跑、体操、太极拳、运动操、气功、游泳、爬山、骑自行车及健身器锻炼等活动，每次不少于30 分钟，每周不少于3 次。只要持之以恒，保持一定强度的运动量，就能达到预防和治疗高血脂症、降低冠心病等心脑血管疾病的患病率。

对于每天在办公室长时间坐着的白领们，平时抽空单独进行运动十分不易，那么可以多选择步行、登楼梯等活动。这些活动占地不多，但能加速体内代谢、消耗脂肪能量，是防范和改善高血脂的好方法。

降血压的时候就可以做这些运动，这些运动对于降低血压来说改善的效果是非常不错的，在降血压的时候给自己吃的食物也要合理，因为生活中有很多食物对于这个血压来说是有增高的副作用，这样的食物也是最容易导致血压增高的，所以说这些食物都是不能吃的。

高血压患者的运动处方

散步：到户外空气新鲜的地方去散步，有利于防治高血压，是简单、易行和有效的运动方法。进行较长时间的步行后，舒张压可明显下降，症状也可随之改善。散步可在早晨、黄昏或临睡前进行，时间一般为15～50分钟，每天1～2次，速度可按每人身体状况而定。

慢跑或长跑：适用于轻症患者。患者慢跑时的最高心率每分钟可达120～140次，血压略有上升，但运动终止后血压及心率会回落。跑步时间可由少逐渐增多，以15～30分钟为宜。患有冠心病则不宜长跑，以免发生意外。在室内，借助跑步机锻炼也是不错的选择。

太极拳：它对防治高血压有明显作用。第一，它动作柔和，能使全身肌肉和血管放松;第二，它用意念引导动作，有助于消除精神紧张因素对人体的刺激;第三，它有助于改善高血压患者动作的平衡性和协调性。

高血压患者运动注意事项

不过专家告诫，即使患中低程度高血压的患者，不论进行何种程度体育锻炼，最好在医生指导下进行，并应记住以下几点：

A.不要做过分低头、弯腰的动作。

B.不要做大幅度的快速动作;在运动中若出现任何不适，均应停止运功。

C.不要轻易停止药物治疗，运动治疗只是原发性高血压的辅助方法。

另外需要注意的是，运动训练的降压效果具有可逆性。如果停止锻炼，训练效果可能在两周内完全消失。因此，运动锻炼必须持之以恒，这样才能达到满意的效果。

(实习编辑：童文冲)

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如何运动能够降血压

血压高一直对人类的健康构成了很大的威胁，特别是老年人，如果不注意降血压的话，是很容易导致高血压这种疾病发生的。平时生活中，很多措施都可以起到降低血压的作用，像运动就是一种比较好的方式，正确的进行运动，能够让我们的血压保持在健康的水平。那么，如何运动能够降血压？下面咱们就来详细了解下吧。

运动与高血压

大约三分之一的成年人受到高血压的困扰，面临心血管疾病和中风的危险。合理运动、健康饮食、控制体重都能帮助我们预防高血压。运动还能提高降压药物的效果，如果你开始治疗高血压，开始你的健身计划前，务必请医生检查一下身体。

健身房

在健身房运动对某些人来说是个不错的选择，健身中心的教练也可以教你如何正确使用设备，以免受伤。人在运动的时候，高压变化比较快，所以高血压患者要特别注意选择适当的运动方式。可以请健身教练推荐合适的健身运动。

强心运动

举重训练有助于减少体内脂肪，增加肌肉，并提高代谢率。减10英镑肉能使超重的人血压降低或有助于防止高血压。请和你的医生协商，是否能开始你的举重训练计划。

如果你不能忍受高温，可以尝试在健身中心游泳。游泳30分钟可减少在体内循环的肾上腺素以及放松血管，游泳可以帮助降低心率和降低血压。

有关如何运动能够降血压的介绍，大家应该清楚了吧。降血压的方法有很多，运动是非常不错的方式，不仅利于控制血压，而且利于我们的健康，建议大家平时要多做相关的运动。另外，平时的饮食也是相当重要的，对血压有一定的影响作用。

血压高，运动牢记“三五七”

规律运动可以有效降低患高血压的风险，控制高血压的病情。但对众多的高血压患者来说，运动可不能随心所欲，以下几个原则，值得注意。

第一，“三五七”原则。这3个字能帮助患者掌握运动量。“三”是指每次步行3公里，时间30分钟以上，可以一次完成，也可以分两三次走完;“五”是指每周运动5次左右;“七”代表运动量要达到中等强度，以运动中的心率达到(170-年龄)次/分为宜。比如，65岁的人，活动时心率最好保持在170-65=105次/分左右。此外，为了避免运动亲前后血压骤然升降，运动前要做做准备活动，运动结束后放松10分钟左右。

第二，“有氧”原则。高血压患者锻炼时，应当以有氧运动为主，主要包括步行、慢跑、骑自行车、游泳和体操等。最好避免低头弯腰的动作，头部最好不低于心脏水平;不要用力屏气，也不要做体位变化幅度大的快速动作，以免造成血压上升，发生意外。运动时间可选在温度适宜的下午或黄昏，而不是一天之中血压相对较高的清晨。中国传统的太极拳、气功等，动作柔和，全身肌肉放松，能使血管放松，促进血压下降，还有助于消除患者的精神紧张，值得推荐。

第三，“坚持”原则。研究发现，运动降压的效果通常需要持续4周左右才能生效;当运动停止2周或更长时间之后，血压又会逐渐回升。因此，高血压患者应该持之以恒地参加适合自己的健身运动，而不要心血来潮，只凭一时兴趣。▲

健身适可而止当心过头

高血压病人的运动处方

(一)运动的目的

1.调整大脑皮层的兴奋与抑制过程及改善机体主要系统的神经调节功能。

2.降低毛细血管、微动脉及小动脉的张力，调节血液循环，降低血压。

3.降低血粘度，提高血液流变性，改善微循环，增强物质代谢的氧化还原和组织内的营养过程。

4.发展机体和血液循环的代尝机能，改善和恢复患者的一般全身状况。

5.减轻应激反应，稳定情绪，抑制心身紧张，消除焦虑状态。

（二）运动的种类与方法

高血压病康复体育的运动类型选择要以有氧代谢运动为原则。要避免在运动中做推、拉、举之类的静力性力量练习或憋气练习。应该选择那些有全身性的、有节奏的、容易放松、便于全面监视的项目。有条件的可利用活动跑道、自行车功率计等进行运动。较适合高血压病康复体育的运动种类和方法有气功、太极拳、医疗体操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娱乐性球类、效游、垂钓等等。

1.气功：以放松功较好，也可酌用站桩功、强壮功和动功等。练功原则强调“松”、“静”、“降”。要求配合意念和简单的动作。意念的部位宜低于心脏位置，如丹田、涌泉穴等。呼吸宜用顺呼吸法，不宜采用停闭呼吸法。要适当延长呼气，以提高迷走神经的兴奋性。动作宜采用大幅度的有松有紧，有张有弛的上下肢及躯干的交替和联合运动，切忌持续性紧张的长时间等长收缩运动。气功练习每天至少1次，每次30～45分钟。据报道，一次练功后可使收缩压下降2.1～2.4kPa，舒张压也有下降。一般在练功两周左右后见效。有报告，一组用药物治疗血压仍未能很好控制的病例，加用气功后血压得到有效控制。在巩固期加用气功更为有效，常可使维持用药量减少1／3～1／2，并使血压维持平稳。

2.太极拳：由于太极拳动作柔和，肌肉放松且多为大幅度活动，思绪宁静从而有助于降低血压。高血压患者练完一套简化太极拳后，收缩压可下降1.3～2.7kPa（10—20mmHg），长期练习太极拳的老人安静时收缩压的平均值约比同年龄组老人低2.7kPa左右。高血压患者打太极拳时最重要的是注意一个“松”字，肌肉放松能反射性地引起血管“放松”，从而促使血压下降。此外，打太极拳时要用意念引导动作，使思想高度集中，心境守静，这有助于消除高血压患者的紧张、激动、神经敏感等症状。

3.步行：步行可按每分钟70～90步开始，约每小时步行3～4km的速度，持续10分钟。主要适用于无运动习惯的高血压病患者作为一种适应性锻炼过程。以后可逐渐加快步速或在坡地上行走。国内应用医疗步行（平地行走加上下小山坡）治疗高血压取得较好疗效。

其方法举例如下：

第一条：1600m平路。用15min走完800m，中途休息3min；

第二条：2000m平路，用18min走完1000m，中途休息3～5min；

第三条：2000m路程，中有两段各长100m，斜度5～10度的短坡，用20～25分钟步行1000m，休息3～5分钟，继续用7～8分钟，走完500m平路，休息3分钟然后用20～30分钟上山，中间可适当休息。上山后体息5～10分钟，然后下山。

具体方法可因地制宜，但必须坚持循序渐进，每次活动不应出现不适反应。如感体力有余，可用延长距离，加快步速等方法来增加运动量，也可用走、跑交替方式。

4.健身跑：在进行健身跑前要作心电图运动试验以检查心功能和血压对运动的反应性。高血压患者的健身跑不要求一定的速度，而以跑步后不产生头昏、头痛、心慌、气短和疲劳感等症状为宜。心率一般控制在130次／分以内。跑步时要求精神放松，步伐是十分重要的。高血压病人选择一天中从事运动锻炼的时间要避免清晨和晚间。据资料报道，人体昼夜血液流变学的指标，尤其是血粘度，从晚上20点至凌晨6点呈不同程度的上升趋势。以零点至6点升高最明显。kuboa等报道，血粘度在凌晨至8点显著增高。这与临床资料显示的脑中风发生在凌晨数小时内明显增多极为相关。为避免诱发病情加重，清晨不宜进行有一定强度的体育活动。这虽然与我国大多数地区群众体育锻炼的习惯时间不相一致，但从科学健身的角度，尤其是心血管病人的康复体育运动效果来看，宜在上午九至十一点，或下午四至六点之间较好，清晨可到户外吸收新鲜空气，同时做一些按摩、气功、太极拳等活动。

运动的频度可根据个人对运动的反应和适应程度，采用每周三次或隔日一次，或每周五次等不同的间隔周期。一般认为若每周低于二次效果不明显。若每天运动，则每次运动总量不可过大，如果运动后第二天感觉精力充沛，无不适感，亦可采用（表4—1）。表4-1 高血压病运动处方运动种类：

（1）快走与慢跑速度：120步/分（约7公里/小时=2米/秒）

（2）缓慢上下自家楼梯或蹬功率车

强度时间：50%VO2max、心率为120次/分或最大人本力的50%，每次60分钟，约消耗1255千焦（300千克）

频度运动总量：每周3次，持续20周,累计运动时间达到1000分钟以上

（1）隔日1次，每次60分钟，周计为180分钟

（2）每日1次、每次30分钟（星期日体息）

（3）隔日1次、每次30或60分钟交替、周计180分钟

（三）注意事项

1.药物治疗和合理的锻炼相结合

康复体育不能代替药物治疗，但与药物治疗结合进行常能取得更佳疗效。以后逐步将药物剂量减少至能维持血压平稳的最低量。有报告平均用药量可减少33～66％，约有1／3患者可完全停药而由康复体育长期保持血压平稳。

为了使运动锻炼的形式多样化可采用各种轻松的球类、舞蹈、无急剧发力和跳跃的拳术等。所有活动中都要精神放松、情绪愉快，动作要有节律，不用力使劲，呼吸要自然，不闭气。如有弯腰动作，则注意不要长时间使头低于心脏的位置。运动应与休息交替进行，避免过劳。

2.合理安排生活

指生活有规律，保证有足够的睡眠时间，劳逸结合，戒除烟酒。

3.控制体重和改变饮食习惯

因为肥胖常是高血压和动脉硬化的危险因素，所以宜控制体重。不恰当饮食习惯，例如高盐、高脂、高糖可促使体重增可，血压升高，须予改变。参加经常性的康复体育活动常有助于增加消耗而降低体重。

4.除初期高血压者外，康复体育应在专业人员指导下进行

预防并发症：主要是预防发生脑血管意外。据观察：凡收缩压高于25.kPa脑血管意外发病率增加3倍，舒张压高于14.7kPa发病率增加5倍。因此必须注意控制血压。其次宜注意防止发生一过性脑血管高压，如情绪激动、紧张不安、焦虑、剧烈运动、疲劳。用力过猛、头部碰撞、排便憋气用力等。气候骤变，饮食不节（如暴饮暴食），生活无常也可诱发脑血管意外，均应提高警惕。

5.在运动中注意防止发生运动外伤

如在湿热环境下运动，出汗过多直注意补充水分及无机盐。在实施运动处方过程中要定期检查，根据身体状况适当调整运动处方。

(四)高血压病体育康复的适应症及效果评价

除末期高血压病外，康复体育适应于高血压病各期，尤其是边缘性和Ｉ、Ⅱ期原发性高血压，对继发性高血压效果不大。特别在发病初期，即神经期，主要症状为功能性神经失调时，采用康复体育法的效果最好，能起到机能性、预防性及病因性的治疗作用。当病变稳定及有合并症时，康复体育能起到减轻症状巩固疗效等作用。

世界高血压联盟（WHL）通过多种方式调查了13.5万人参加体育活动情况与身体健康状况的关系，结果显示，经常性参加体育活动者血压普遍低于不常参加体育活动者，健康状况也明显优于后者。在有十四个国家世界著名心血管病专家出席的研讨会上，专家们一致认为体育活动对高血压的控制和治疗是有益的，并认为缺少体育活动是形成高血压病的危险因素之一。因此WHL建议医生在高血压病的预防和处置中应注重和提倡体育锻炼，给病人制定详细的运动处方。

上海高血压研究所观察了高血压病患者进行不同功法练习对高血压的影响。结果表明，气功的降压效果与功法种类，练功素养、功时长短等因素有关。功法成熟者降压明显，每日练功总功时较长者降压效果较显著。站功与卧功比较，站功降压较好；松静功与意守功比较，松静功降压较好；松静功与内养功比较，松静功降压较好。意守下丹田与上丹田比较，意守下丹田降压理想。此外还观察到，意守涌泉穴是一个理想的降压穴位，而意守百会穴则是一个理想的升压穴位。

如出现下列症状之一者禁忌进行康复体育：未控制的过高血压（28.0／14.7kPa）或对运动出现异常反应，包括稍运动即出现血压过高反应，特别是舒张压升高至17.3kPa或运动后血压不升高或始终低于18.7～／17.7kPa者。

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