上周值班我接到120送来的一位患者，大约50多岁，身穿运动装，面色苍白，头痛、头晕，不停呕吐，一测血压190/120毫米汞柱。追问病史原来患者是近期确诊的高血压病人，因为忌讳用药，想通过饮食控制、运动等方式降低血压，于是每天进行大量的运动，病发前是正在跑步机上快跑时出现意外的。
高血压是目前威胁人类健康的常见病、多发病，因其可导致心脏、脑及肾脏方面的并发症而备受关注。大量研究证实，适量运动可明显降低高血压患者的血压，很多临界高血压及1、2级高血压患者甚至可通过控制钠盐摄入和运动疗法达到满意的血压控制。但是，高血压病人的运动不主张大强度、大运动量，如仰卧起坐、举重、快跑等这类肢体负荷太重的运动。这是因为人体在进行剧烈运动时可导致交感神经兴奋，血压大幅度升高及心率增快。而且，剧烈运动时大量出汗可导致血液黏滞度增高，引起脑卒中及心绞痛发作，危及患者健康甚至生命。
那么，什么样的运动才适合高血压病人呢？高血压病人应以小量和中等量有氧运动及容易坚持为原则，像散步、慢跑、太极拳、气功、游泳、骑车、跳健身舞等，都是不错的运动选择。因为这样的运动可能在进行时导致血压轻微升高，但长期坚持后可通过作用于大脑皮质及皮质下的运动中枢，降低交感缩血管神经的兴奋性，使肌肉中的毛细血管扩张，还能通过改善情绪从而降低血压。
运动贵在坚持，建议运动的频率以每周至少3次，每次至少30分钟为宜。运动的强度一般以心率小于“170-年龄”为适中的运动量。例如60岁老年人运动后的心率不超过110次/分钟(170-60=110)。此外，在运动后，有点喘，有微汗，仍可讲话而不累，也表示此次运动强度适当。有心脏病的人应根据个人耐受情况而定，以无不适为原则。感到不适，特别是血压、心率不稳定等，应立即停止运动。另外，建议运动前进行适当的热身运动，不能空腹运动，冬季运动注意保暖，不能操之过急，不要抗拒降压药物。▲
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运动过头，血压易飙升
上周值班我接到120送来的一位患者，大约50多岁，身穿运动装，面色苍白，头痛、头晕，不停呕吐，一测血压190/120毫米汞柱。追问病史原来患者是近期确诊的高血压病人，因为忌讳用药，想通过饮食控制、运动等方式降低血压，于是每天进行大量的运动，病发前是正在跑步机上快跑时出现意外的。
高血压是目前威胁人类健康的常见病、多发病，因其可导致心脏、脑及肾脏方面的并发症而备受关注。大量研究证实，适量运动可明显降低高血压患者的血压，很多临界高血压及1、2级高血压患者甚至可通过控制钠盐摄入和运动疗法达到满意的血压控制。但是，高血压病人的运动不主张大强度、大运动量，如仰卧起坐、举重、快跑等这类肢体负荷太重的运动。这是因为人体在进行剧烈运动时可导致交感神经兴奋，血压大幅度升高及心率增快。而且，剧烈运动时大量出汗可导致血液黏滞度增高，引起脑卒中及心绞痛发作，危及患者健康甚至生命。
那么，什么样的运动才适合高血压病人呢？高血压病人应以小量和中等量有氧运动及容易坚持为原则，像散步、慢跑、太极拳、气功、游泳、骑车、跳健身舞等，都是不错的运动选择。因为这样的运动可能在进行时导致血压轻微升高，但长期坚持后可通过作用于大脑皮质及皮质下的运动中枢，降低交感缩血管神经的兴奋性，使肌肉中的毛细血管扩张，还能通过改善情绪从而降低血压。
运动贵在坚持，建议运动的频率以每周至少3次，每次至少30分钟为宜。运动的强度一般以心率小于“170－年龄”为适中的运动量。例如60岁老年人运动后的心率不超过110次/分钟（170-60=110）。此外，在运动后，有点喘，有微汗，仍可讲话而不累，也表示此次运动强度适当。有心脏病的人应根据个人耐受情况而定，以无不适为原则。感到不适，特别是血压、心率不稳定等，应立即停止运动。另外，建议运动前进行适当的热身运动，不能空腹运动，冬季运动注意保暖，不能操之过急，不要抗拒降压药物。▲
健身适可而止 当心过头
许多人都认为运动可以强身健体，对年轻人来说尤为如此。而事实上并非如此。据新近研究：超强度的锻炼会使年轻人的身体处于缺氧状态，从而在体内释放出大量的自由基化合物。自由基是正常新陈代谢的副产品，它对健康细胞有害。运动员是受这种影响的高危人群，尤其是健身运动员和摔跤运动员，他们需要快速强壮起来，但却没有循序渐进地进行。
对成人来说，缺氧状态一般只会引起某些肌肉疼痛。但对青少年来说，运动所产生的自由基会抑制某些重要生长激素的活性。对一些在读高中的摔跤选手的研究发现，这些学生的身高会比平均水平低，同时生长方面还会出现其他一些不正常的现象。这显示高强度运动对生长激素产生的影响与常规运动相比是完全不同的，常规运动包括游泳、踢足球、打棒球等等。事实上，循序渐进地锻炼可帮助青少年摆脱缺氧状态。如果你以这种方式锻炼，你可以达到同样的锻炼目的，但不会产生不利的后果。
并不是说青少年不应该锻炼。但是如果要使生长发育不受限制，就应该有规律地逐步锻炼。儿童，甚至成人，如果他们在短时期内超强度地锻炼，所带来的不良后果是长期存在的。
健身知识：冬天运动过量当心伤了阳气
冬天气候干燥，人体容易伤津、伤阴，因此中医自古有“秋冬养阴”的养生提示。不过，现代人由于生活方式的改变，即使到了冬季，仍有不少损伤阳气的习惯，这些人不可忽视对阳气的调养。
吃瓜多，警惕损胃阳。西瓜、哈密瓜……清爽可口的瓜类许多人到了冬天仍然很爱吃。南京市中西医结合医院脾胃病专家刘万里副主任中医师提醒，冬日寒冷，瓜果吃太多容易损胃阳。除了南瓜，所有的瓜类都是寒凉的，吃时要结合自己的体质来选用。体寒怕冷、面色苍白的人更要少吃寒冷的瓜果。
晨泻多，注意温肾阳。不少老年人到了冬天容易出现腹泻的症状，很多人以为是受凉引起的，但是如果总是在早晨腹泻，便要注意是不是肾阳受损了。南京市中西医结合医院肛肠科专家王元钊介绍说，中医认为，晨泻多因肾阳不足、命门火衰、阴寒内盛所致。晨泻患者，可在医师指导下选用生姜、大枣等食材煲汤服用，辅助治疗。
出汗多，留心耗阳气。冬日里经常运动到汗流浃背的生活方式并不可取，因为中医认为冬季主收敛，不宜做过量的运动。此外，冬季属于“阳消阴长”阶段，如果出汗太多容易伤阳。建议老年朋友冬天不宜选择运动量很大、出汗较多的锻炼项目，而应选择一些相对平缓的项目，这样既可以达到锻炼身体的效果，又不至于损耗阳气。
健身适可而止 切忌过头
许多人都认为运动可以强身健体，对年轻人来说尤为如此。而事实上并非如此。据新近研究：超强度的锻炼会使年轻人的身体处于缺氧状态，从而在体内释放出大量的自由基化合物。自由基是正常新陈代谢的副产品，它对健康细胞有害。运动员是受这种影响的高危人群，尤其是健身运动员和摔跤运动员，他们需要快速强壮起来，但却没有循序渐进地进行。
对成人来说，缺氧状态一般只会引起某些肌肉疼痛。但对青少年来说，运动所产生的自由基会抑制某些重要生长激素的活性。对一些在读高中的摔跤选手的研究发现，这些学生的身高会比平均水平低，同时生长方面还会出现其他一些不正常的现象。这显示高强度运动对生长激素产生的影响与常规运动相比是完全不同的，常规运动包括游泳、踢足球、打棒球等等。事实上，循序渐进地锻炼可帮助青少年摆脱缺氧状态。如果你以这种方式锻炼，你可以达到同样的锻炼目的，但不会产生不利的后果。
并不是说青少年不应该锻炼。但是如果要使生长发育不受限制，就应该有规律地逐步锻炼。儿童，甚至成人，如果他们在短时期内超强度地锻炼，所带来的不良后果是长期存在的。
当心运动性贫血
原因一：红细胞破裂血红蛋白分解
贫血是一组症状，是指血液中的红细胞及血红蛋白低于正常值。那么，运动为什么会引起贫血呢?
剧烈运动引起贫血的原因主要是红细胞的破裂，血红蛋白从红细胞中逸出，并丧失输氧和排出二氧化碳等功能。运动性贫血还与下列因素有关，如：剧烈运动时，肌体内便会产生大量的代谢产物——乳酸。大量乳酸在体内积蓄，当乳酸的浓度超过一定量时，就会使血液中PH(酸碱度)值下降，其结果是加速了红细胞的破坏和血红蛋白的分解，导致血液中红细胞数量减少，血红蛋白下降而引起贫血。
原因二：大量排汗使铁随汗排出
运动中大量排汗使体内的铁元素随汗排出，而铁是人体造血的主要原料，若不及时补充，可因失铁过多而引起缺铁性贫血。
运动时的机械作用，使身体某些部位受到压迫，造成局部血管中的红细胞受到机械性损伤引起溶血，产生血红蛋白尿而导致贫血。还有，在运动过程中肌肉组织对于蛋白质的消耗增加，而内脏缺氧导致红细胞的滤出，也是运动性贫血的诱发因素。
预防：运动前后补充维生素C
预防运动性贫血首先要加强营养，保证有充足的蛋白质和铁质的供应。其次，参加体育锻炼时应循序渐进，尽量不超越自身的生理负荷。第三，在运动前后适当补充一些抗氧化剂，如维生素C和E，能够增强红细胞抗氧能力。最后，万一出现了运动性贫血的症状，应及时减少运动量，并补充蛋白质和适量的铁剂、叶酸和维生素B12等造血原料，症状就会很快减轻或消失。
(实习编辑：童文冲)
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当心8种运动损伤
冬季运动伤害比其他季节要高出三成，专家提醒市民，运动过程中要确保安全，不要因运动损伤使良好的意愿适得其反。
■猝死 心脏猝死包括安静型和运动型两种，其中81%的猝死是安静型的，即由于突发冠心病和肺栓塞而导致的。除了心脏疾病导致的猝死外，运动过量也是发生猝死的一个重要原因。如进行长跑锻炼时心脏循环系统会不堪重负，需要的血液量和氧气量会突然增加，而供给量却相对减少，在这种血、氧供不应求的状态下，跑步者的心脏会出现急性缺血，继而出现心脏骤停和脑血流中断。跑步时要保证运动的安全性，如果在跑步时感到身体不适，要马上停下来，千万别硬撑着。
■网球肘 不单是网球运动可引发“网球肘”，打羽毛球、乒乓球及家务劳动亦可致病。患者会感到手肘外侧疼痛，手握力减少及用力较差，打反手球时显得非常困难，主要是因肌肉肌腱点处发炎所致。运动后急性期疼痛应予冰敷，口服、外用消炎止痛药。慢性炎症可以理疗及使用护肘托等。
■肩周肌腱劳损 受伤的原因主要是重复的超负荷动作使肩周的肌腱、肌肉反复受到刺激而受损，患处会发炎肿痛，活动时加剧。肩周肌腱受损可分为急性损伤、慢性劳损及肌腱撕裂。典型病症是打球后出现肩局部肌肉肿痛现象以及将手臂慢慢抬高时感到痛楚甚至困难，如肌腱撕裂会感到软弱无力。伤后急性期应予冰敷，肩关节多休息并减少活动量。病症反复及伤情严重者须就医。
■膝关节韧带、半月板损伤 膝关节韧带对稳定关节十分重要。扭伤及运动中碰撞易引起韧带撕裂，出现关节不稳、活动后肿痛等症状。半月板是膝关节内的两块软骨垫，是人体的避震器。半月板伤后撕裂可出现关节响声，深蹲时疼痛。膝关节韧带、半月板损伤后如未及时发现，继续活动时极易反复受伤，引起创伤性滑膜炎、关节软骨磨损，导致关节提早退化。
■骨折 骨折常见的有两种。一类是没有伤口、皮肉不破损，称闭合性骨折;另一类是骨的尖端穿透皮肉，称开放性骨折。对开放性骨折，不能用手回纳、揉搓或按摩，否则易引起骨髓炎，应用消毒纱布对患处作包扎，止血后，再用平木板固定，急送医院治疗。骨折在上肢者，可将关节固定在躯干上;骨折在下肢者，可伸直腿足，固定于对侧肢体上并急送医院诊治。
■肌肉痉挛 抽筋是肌肉遇寒冷刺激、精神过度紧张、身体过度劳累所引起的过度收缩所致，在一些长时间的运动或游泳中最为常见，热身运动没有准备充分的时候也容易出现抽筋现象。发生抽筋时，肌肉坚硬、疼痛难耐，往往无法立刻缓解，处理不当时会造成肌肉的损伤。
■肌肉损伤 肌肉损伤除由直接外力作用引起肌肉挫伤外，主要是间接外力作用下使肌肉发生拉伤。肌肉拉伤后，伤处疼痛、肿胀、压痛或痉挛，触之发硬。受伤的肌肉做主动收缩或被动拉长的动作时，疼痛加重。
■腹部刺痛 侧腹痛主要发生在停止运动一段时间，重新开始接受运动训练的初期，或偶尔参加身体活动的人。一般认为，侧腹痛是因为呼吸肌在运动时血流不足而形成的缺氧性疼痛。饭后马上剧烈运动或是肠内积气也可能造成侧腹痛。
“周末战士”当心运动损伤
缺乏日常锻炼的人，一定要逐步增加运动量，尤其要重视运动前的准备活动和运动后的恢复活动，以避免运动损伤。
有些健身者一周的前五天大多是在办公室里坐着的，基本没有运动，身体实际上已经适应了这种状态。周末突然拿出许多时间集中锻炼，打破了已经形成的生理和机体平衡。周末健身也许能提高某些运动技能，很容易让人误认为健康水平也提高了，但技能提高并不等于健康增强。
健身效果主要是锻炼痕迹不断积累的结果。所谓锻炼痕迹，即运动后留在健身者机体上的良性刺激。若健身时间间隔过长，在锻炼痕迹消失后才又进行锻炼，每一次锻炼都等于从头开始。
平时肌肉锻炼不强，而仅仅在节假日或周末进行大量的、剧烈的运动，一定要注意防范肌肉拉伤或关节扭伤等运动损伤。例如冬天，趁着周末到郊外滑雪，享受整整一周清闲的双腿、双膝突然增加运动量，很容易受伤。
为防止这种“暴食暴饮”的运动方式，科学有效的做法是每周锻炼三至五次，或者说，最适合的锻炼应在前一次的锻炼痕迹未消失之前就进行第二次锻炼。
想拥有一个健康的身体，不运动是万万不行的，但运动却并不一定会给人带来健康。只有人们坚持每天都能轻轻松松地运动，如散步、打球、跳健身舞等，不出两个月精神面貌便可焕然一新。
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降血压运动有哪些
在降低血压的时候我们到底该用什么样的方式来做改善才是最好的呢？在降低血压的时候也是为了保证让我们的身体变得更加的健康，血压高了就是我们常说的高血压疾病，高血压还会诱发出很多对身体不利的症状，血压不及时改善和降低的话还会导致头晕，甚至是眼花，或者是心慌的症状，那么降血压的运动有哪些？
降血脂的方法。运动对机体的脂质代谢具有积极的影响，能提高脂蛋白脂酶的活性，加速脂质的运转、分解和排泄。很多医学专家都认为加强运动锻炼是高血脂症积极的防治措施。
一般来说，患有高血脂症而无其它合并症者应保持中等强度运动量，即每天达到慢跑3至5公里的运动量。对有轻度高血压、肥胖等并发疾病的患者应自行掌握，以锻炼时不发生明显的身体不适为原则。
运动方式可根据自己的情况及环境而定，可进行适量的有氧运动：慢跑、体操、太极拳、运动操、气功、游泳、爬山、骑自行车及健身器锻炼等活动，每次不少于30 分钟，每周不少于3 次。只要持之以恒，保持一定强度的运动量，就能达到预防和治疗高血脂症、降低冠心病等心脑血管疾病的患病率。
对于每天在办公室长时间坐着的白领们，平时抽空单独进行运动十分不易，那么可以多选择步行、登楼梯等活动。这些活动占地不多，但能加速体内代谢、消耗脂肪能量，是防范和改善高血脂的好方法。
降血压的时候就可以做这些运动，这些运动对于降低血压来说改善的效果是非常不错的，在降血压的时候给自己吃的食物也要合理，因为生活中有很多食物对于这个血压来说是有增高的副作用，这样的食物也是最容易导致血压增高的，所以说这些食物都是不能吃的。
当心运动造成髌骨移位
生活中不乏有很多跑步及健身爱好者出现过膝关节疼痛的问题。其中最为常见，也是最容易被忽视的一种情况就是髌骨移位，即髌骨与股骨滑车间窝之间的位置出现位移。
髌骨，也就是常说的膝盖骨，为什么会出现移位的情况呢？
髌骨移位的原因
髌骨移位的原因有几种，一种是跑步时膝关节本身的排列出现问题；另外，跑步时突然改变方向，膝关节受压或者直接损伤都有可能造成髌骨移位。
自我诊断
把手放在膝盖的位置上，当摆动小腿的时候，其实膝盖会出现上下移动的。如果位置不正确，其摩擦的压力就会明显变大。初期出现髌骨移位不会有明显的疼痛感，但是随着时间的推移，由于髌骨长时间没有在正确的位置上滑动，就会造成髌骨的磨损，长此以往，膝关节就会出现疼痛。
那么，髌骨一般容易往哪个方向移动呢？最常见的是向外侧移动。这个跟膝关节的结构有关系，同时也跟大腿前侧的肌肉——股四头肌的结构有直接关系。
如何检查膝关节是否存在髌骨移位的问题呢？
当膝关节屈伸时，是否经常出现响声？单腿跳时，是否出现膝关节不适或者酸痛的感觉？除此以外，最直接的方法是直接拍X光片，在X光片中可以明确地看到髌骨是否在正确的位置上。
该如何解决呢？
髌骨移位是非常常见的一种膝关节问题，但是前期发现及时，并且及时地进行干预性训练，改善效果还是非常明显的。可以通过放松动作和训练动作的练习来缓解髌骨移位带来的不适感。
因为放松动作可以解决绷紧的肌肉，改善膝关节力学不平衡的肌肉，而训练动作可以强化膝关节的稳定性。
高血压患者的运动处方
散步：到户外空气新鲜的地方去散步，有利于防治高血压，是简单、易行和有效的运动方法。进行较长时间的步行后，舒张压可明显下降，症状也可随之改善。散步可在早晨、黄昏或临睡前进行，时间一般为15～50分钟，每天1～2次，速度可按每人身体状况而定。
慢跑或长跑：适用于轻症患者。患者慢跑时的最高心率每分钟可达120～140次，血压略有上升，但运动终止后血压及心率会回落。跑步时间可由少逐渐增多，以15～30分钟为宜。患有冠心病则不宜长跑，以免发生意外。在室内，借助跑步机锻炼也是不错的选择。
太极拳：它对防治高血压有明显作用。第一，它动作柔和，能使全身肌肉和血管放松;第二，它用意念引导动作，有助于消除精神紧张因素对人体的刺激;第三，它有助于改善高血压患者动作的平衡性和协调性。
高血压患者运动注意事项
不过专家告诫，即使患中低程度高血压的患者，不论进行何种程度体育锻炼，最好在医生指导下进行，并应记住以下几点：
A.不要做过分低头、弯腰的动作。
B.不要做大幅度的快速动作;在运动中若出现任何不适，均应停止运功。
C.不要轻易停止药物治疗，运动治疗只是原发性高血压的辅助方法。
另外需要注意的是，运动训练的降压效果具有可逆性。如果停止锻炼，训练效果可能在两周内完全消失。因此，运动锻炼必须持之以恒，这样才能达到满意的效果。
(实习编辑：童文冲)
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如何运动能够降血压
血压高一直对人类的健康构成了很大的威胁，特别是老年人，如果不注意降血压的话，是很容易导致高血压这种疾病发生的。平时生活中，很多措施都可以起到降低血压的作用，像运动就是一种比较好的方式，正确的进行运动，能够让我们的血压保持在健康的水平。那么，如何运动能够降血压？下面咱们就来详细了解下吧。
运动与高血压
大约三分之一的成年人受到高血压的困扰，面临心血管疾病和中风的危险。合理运动、健康饮食、控制体重都能帮助我们预防高血压。运动还能提高降压药物的效果，如果你开始治疗高血压，开始你的健身计划前，务必请医生检查一下身体。
健身房
在健身房运动对某些人来说是个不错的选择，健身中心的教练也可以教你如何正确使用设备，以免受伤。人在运动的时候，高压变化比较快，所以高血压患者要特别注意选择适当的运动方式。可以请健身教练推荐合适的健身运动。
强心运动
举重训练有助于减少体内脂肪，增加肌肉，并提高代谢率。减10英镑肉能使超重的人血压降低或有助于防止高血压。请和你的医生协商，是否能开始你的举重训练计划。
如果你不能忍受高温，可以尝试在健身中心游泳。游泳30分钟可减少在体内循环的肾上腺素以及放松血管，游泳可以帮助降低心率和降低血压。
有关如何运动能够降血压的介绍，大家应该清楚了吧。降血压的方法有很多，运动是非常不错的方式，不仅利于控制血压，而且利于我们的健康，建议大家平时要多做相关的运动。另外，平时的饮食也是相当重要的，对血压有一定的影响作用。
血压高，运动牢记“三五七”
规律运动可以有效降低患高血压的风险，控制高血压的病情。但对众多的高血压患者来说，运动可不能随心所欲，以下几个原则，值得注意。
第一，“三五七”原则。这3个字能帮助患者掌握运动量。“三”是指每次步行3公里，时间30分钟以上，可以一次完成，也可以分两三次走完;“五”是指每周运动5次左右;“七”代表运动量要达到中等强度，以运动中的心率达到(170-年龄)次/分为宜。比如，65岁的人，活动时心率最好保持在170-65=105次/分左右。此外，为了避免运动亲前后血压骤然升降，运动前要做做准备活动，运动结束后放松10分钟左右。
第二，“有氧”原则。高血压患者锻炼时，应当以有氧运动为主，主要包括步行、慢跑、骑自行车、游泳和体操等。最好避免低头弯腰的动作，头部最好不低于心脏水平;不要用力屏气，也不要做体位变化幅度大的快速动作，以免造成血压上升，发生意外。运动时间可选在温度适宜的下午或黄昏，而不是一天之中血压相对较高的清晨。中国传统的太极拳、气功等，动作柔和，全身肌肉放松，能使血管放松，促进血压下降，还有助于消除患者的精神紧张，值得推荐。
第三，“坚持”原则。研究发现，运动降压的效果通常需要持续4周左右才能生效;当运动停止2周或更长时间之后，血压又会逐渐回升。因此，高血压患者应该持之以恒地参加适合自己的健身运动，而不要心血来潮，只凭一时兴趣。▲
