运动损伤应该“冷”处理

发布时间 : 2019-11-08
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专家提醒:运动前一定要做好准备活动,穿戴好各种防护器具 ,有效地减少运动损伤的发生。一旦发生了运动损伤,应该及时地接受诊断和治疗。受伤初期的正确处理,对后续的治疗有很大的影响。

经常接触严重的运动损伤如韧带、半月板损伤等的北京玉泉医院德尔康尼关节外科医生说,门诊中经常碰到这样的病人。有个25岁的男性患者,踢球时扭伤了膝盖,医生在询问病情的时候,这个患者说:“昨天踢球时膝盖扭伤了,当时疼得挺厉害,可还是坚持打完了比赛,回家后发现膝盖肿了,于是赶紧用热毛巾敷,还找朋友给揉了揉,结果,晚上肿得更厉害了,疼得一晚上没睡着觉,这才赶紧来看医生。”

医生说,对于现代急性运动损伤的处理有四大原则,即休息、冰敷、压迫和抬高。休息可以避免伤势的加重,减少由于继续运动所引起的疼痛、出血或肿胀。冰敷可以使局部血管收缩,能有效地减少出血和水肿,同时,还有局部麻醉和止痛的作用。压迫有局部止血的作用。抬高肢体的作用就如同水往低处流,可以减轻受伤部位的水肿。

这就可以看出,前面提到的那位患者犯了几个错误:首先,明知受伤了,而且有明显的疼痛,就不应该继续运动,因为这样会导致损伤的进一步加重,并会给治疗增加难度;其次,受伤的部位如果肿胀了,就不要做热敷,因为这会使肿胀更加厉害,这一点是在门、急诊中最常遇见的错误;再次,在没有搞清楚具体伤情前进行按摩也会加重损伤。总之,发生了运动损伤,千万不要进行太过“积极、热情”的自行处理。

(实习编辑:童文冲)

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支招:运动损伤的应急处理


一、擦伤:即皮肤的表皮擦伤。如擦伤部位较浅,只需涂红药水即可;如擦伤创面较脏或有渗血时,应用生理盐水清创后再涂上红药水或紫药水。

二、肌肉拉伤:指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成,可根据疼痛程度知道受伤的轻重,一旦出现痛感应立即停止运动,并在痛点敷上冰块或冷毛巾,保持30分钟,以使小血管收缩,减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。

三、挫伤:由于身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。轻度损伤不需特殊处理,经冷敷处理24小时后可用活血化瘀叮剂,局部可用伤湿止痛膏贴上,在伤后第一天予以冷敷,第二天热敷。约一周后可吸收消失。较重的挫伤可用云南白药加白酒调敷伤处并包扎,隔日换药一次,每日2-3次,加理疗。

四、扭伤:由于关节部位突然过猛扭转,拧扭了附在关节外面的韧带及肌腱所致。多发生在踝关节、膝关节、腕关节及腰部,不同部位的扭伤,其治疗方法也不同。

1、急性腰扭伤:可让患者仰卧在垫得较厚的木床上,腰下垫一个枕头,先冷敷,后热敷。

2、关节扭伤:踝关节、膝关节、腕关节扭伤时,将扭伤部位垫高,先冷敷二三天后再热敷。如扭伤部位肿胀、皮肤青紫和疼痛,可用陈醋半斤炖热后用毛巾蘸敷伤处,每天2-3次,每次10分钟。

五、脱臼:即关节脱位。一旦发生脱臼,应嘱病人保持安静、不要活动,更不可揉搓脱臼部位。如脱臼部位在肩部,可把患者肘部弯成直角,再用三角巾把前臂和肘部托起,挂在颈上,再用一条宽带缠过脑部,在对侧脑作结。如脱臼部位在髋部,则应立即让病人躺在软卧上送往医院。

六、骨折:常见骨折分为两种,一种是皮肤不破,没有伤口,断骨不与外界相通,称为闭合性骨折;另一种是骨头的尖端穿过皮肤,有伤口与外界相通,称为开放性骨折。对开放性骨折,不可用手回纳,以免引起骨髓炎,应用消毒纱布对伤口作初步包扎、止血后,再用平木板固定送医院处理。骨折后肢体不稳定,容易移动,会加重损伤和剧烈疼痛,可找木板、塑料板等将肢体骨折部位的上下两个关节固定起来。如一时找不到外固定的材料,骨折在上肢者,可屈曲肘关节固定于躯干上;骨折在下肢者,可伸直腿足,固定于对侧的肢体上。怀疑脊柱有骨折者,需早卧在门板或担架上,躯干四周用衣服、被单等垫好,不致移动,不能抬伤者头部,这样会引起伤者脊髓损伤或发生截瘫。昏迷者应俯卧,头转向一侧,以免呕吐时将呕吐物吸入肺内。怀疑颈椎骨折时,需在头颈两侧置一枕头或扶持患者头颈部,不使其在运输途中发生晃动。

(实习编辑:童文冲)

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如何正确处理运动损伤


我们在运动中要提防哪些运动伤害呢?受了伤以后又该如何采取正确的处理来避免伤情恶化呢?为此,记者采访了著名的运动医学专家、复旦大学运动医学中心、华山医院运动医学及关节镜外科科主任陈世益教授。

陈教授在运动创伤、膝肩关节镜外科、骨骼肌损伤和髌骨关节损伤研究方面拥有丰富临床经验和研究成果。他也成功治愈多名国家优秀运动员,如奥运冠军刘翔、世锦赛击剑冠军李莉、游泳冠军徐妍玮等人。

下面就让我们看看有哪些常见的运动损伤。

一、跟腱断裂

小张今年23岁,平时很喜欢运动。这天打羽毛球时高高跃起一个大力扣杀,落地时突然感到左足后跟一阵剧痛,仿佛被人猛踢了一脚,走路一瘸一拐的,并且肿起了一大块。他赶紧到附近医院看急诊,医生给他拍了X片,告诉他骨头没事,给他配了点消肿止痛、活血化淤的药,让他回家休息。过了4个多月,左足后跟肿痛都基本消退了,但是走路还是一瘸一拐的,没有力气,更别提跑、跳等运动了。小张觉得很纳闷,俗话说"伤筋动骨一百天",可是都过了这么长时间了,自己还是没有恢复,这到底是怎么回事?

于是小张又到了专门的运动医学门诊,经过了详细检查后,医生告诉他,是"跟腱"断了。小张一听很紧张,生怕自己以后一条腿就废了。通过仔细的询问,小张了解到,原来跟腱是人体最大的一根肌腱,位于小腿后下方,是将小腿后方的三头肌连接于跟骨的结构。小腿三头肌收缩的时候,通过牵拉跟腱,能使足做出屈伸活动。当足强力背屈时,跟腱就会被拉断。跟腱断裂多见于喜好运动的年轻人,在网球、羽毛球和其它跳跃项目非常容易损伤。跟腱断裂后,会出现疼痛、肿胀、小腿乏力,不能正常行走,不能以伤腿单足点地立起等,对伤者的日常生活影响很大。

医生告诉小张,跟腱断裂后,如不及时手术治疗,断端往往会形成疤痕连接,这样的跟腱功能很差,并且很容易再次发生断裂,因此建议小张马上行跟腱修补术。"不知道手术效果怎么样?这样的手术可不可怕?"小张仍然有一些顾虑。医生告诉小张,跟腱修补术目前成功率还是很高的,一般术后6个月就可以重返运动场了。像著名花样滑冰运动员赵宏博,在做了跟腱修补术后6个月就参加了都灵冬奥会,并取得了优异的成绩。而整个手术时间在一个小时左右,全过程都在麻醉下进行,病人不会有任何痛苦。手术后一周,病人就可以出院回家了。

听了医生的建议,小张马上住院做了跟腱修补术。手术结束后又在医生的指导下进行了一系列正规的康复锻炼。半年以后,羽毛球场上大家又看到小张矫健的身影了。

二、膝关节前交叉韧带损伤

小王,某大一学生。一次打篮球,不慎扭伤了膝关节,肿了五、六天,冰敷了几天,不见好转,只好去医院检查。医生给他拍了张片子,看看骨头没断,而且又能自己走路,认为没问题,吩咐休息几天就会好转。虽然两周后肿消下去了,但是打那之后小王总觉得关节松,虽然日常生活能够应付,但一直不敢快跑转弯,不敢参加篮球比赛,老怕膝关节脱臼,仿佛一跑膝盖就会掉下来。这种情况一直拖了一年多,期间也找了几家大医院的专家,一直认为没有问题,自己也以"伤筋动骨一百天"来自我安慰。直到有一天,他觉得膝关节好像被什么东西卡住了,打不了弯,这才着急,经熟人介绍,辗转来到华山医院运动医学科检查,被确诊为前交叉韧带断裂伴内侧半月板撕裂和剥脱性骨软骨炎,运动创伤大夫在关节镜微创技术下给他做了韧带重建和软骨修复手术,很快把问题解决了。但由于软骨损伤不可恢复,小王的膝关节已留下无法弥补的后遗症。

这是众多病例中的一个典型的例子,虽然没有骨折,但是膝关节内的前叉韧带断裂导致了关节松动不稳,由于漏诊和延误治疗,继发了关节软骨和半月板损伤。

我们的膝关节是由大腿股骨、小腿胫骨和前方髌骨三部分组成,但是,更重要的是覆盖这些骨头表面的关节软骨,填充在胫骨和股骨间的半月软骨,以及连接这些骨头的肌肉、肌腱、韧带、关节囊和滑膜等软组织,这些软组织对膝关节的活动功能和稳定性非常重要,而关节损伤往往就是这些软组织的损伤造成的。X光片虽然可以检查出骨头是否断裂或损伤,可是却查不出软组织的损伤。小王因为打球而撕裂了韧带,首先因为医生经验不足而漏诊,耽误了一年多,膝关节不稳,带伤行走,反复的关节摩擦撕裂,结果导致半月板损伤和剥脱性骨软骨炎,对膝关节造成了不可弥补的伤害。就算这个手术很成功,可是关节软骨的损伤是无法逆转的,只能切除,这会大大加速骨关节炎的发病时间。说不定以后还需要施行多次较大关节截骨术或人工关节置换术,费用昂贵不说,而且再也不能做运动了,数次关节置换术后,骨头越换越脆,关节就废了,严重的患者只能瘫在床上。

三、肩关节习惯性脱臼

再看运动医学病房里一个肩关节损伤的例子。患者是一个中学生,16岁,一次和同学摔跤,不小心被卸掉了肩膀。当时,学校医务室的大夫给复位了,但没认真固定就让他走了,他自己也没有注意休息,到后来成了习惯性肩关节脱臼。据他自己描述,从第一次脱臼到现在,不到一年的时间,就已经脱臼十多次,搬个沉点的东西可以脱,提一桶水也可以脱,乘公交车吊个胳膊也会脱,最近一次更悬乎,胳膊是在穿衣服的时候掉下来的。他不敢参加任何运动,心理障碍越来越重。来医院之前,他觉得自己就像是一个机器人,随时可以被拆开,也能随时被装上,心里充满了恐惧。

这就是肩关节习惯性脱臼,也是由于关节囊韧带撕裂和关节盂唇软骨撕裂的结果。

华山医院运动医学的关节镜外科大夫们,采用最新的关节镜微创技术,在他病变的关节盂前方骨头内,镶入三颗米粒大小的钛合金带缝线铆钉,将破裂的关节囊精心缝合,据说每一颗铆钉都能够承受50公斤的拉力。由于有如此坚固的缝合,手术后第三天就开始肩关节活动度锻炼,避免了传统手术后肩关节制动造成的继发性肩周炎,三个星期后,他的胳膊完全可以活动自如,不用再担心脱臼了。习惯性脱臼的发生和第一次损伤的治疗关系十分密切,如果仅仅是复位,而没有进行有效的固定和休息,关节的损伤就不能完全恢复,以后很可能发展成为习惯性脱臼,给学习和生活造成极大的不便。

四、踝关节反复扭伤

踝关节反复扭伤必需引起重视,通常意味着踝关节外侧副韧带中的一束已经断裂。一般说来,一个成年人,通常体重不超过200斤,瘦的也在100斤左右,如果忽略运动产生的冲击力,这100多斤全压在踝关节上,对踝关节已是一个很大的负担。如果,在运动中造成踝关节扭伤,那么踝关节周围结构所受到的力应该是体重的3-5倍。一个女性穿着高跟鞋扭了脚,她的踝关节外侧副韧带就会首当其冲受到牵拉,外侧副韧带撕裂的可能性就非常大。大部分情况下,患者常忽略了韧带损伤的重要性,韧带在拉长位置下制动固定数周后自愈。所以,部分踝关节扭伤的病人,从此之后会留下反复扭伤的后遗症。

运动医学专科经常会碰到这样的病例:李小姐提着单位过节发的一箱水果下楼梯,一步没站稳,从楼梯上摔了下来,因为快到底了,所以摔得不重,但脚却扭得厉害;谭太太和儿子在公园里捉迷藏,因为跑得快了一点,在石子路上扭了脚,疼得走不动路,于是谭先生一家三口只好从公园直奔医院;刘女士在下公车时,司机师傅着急了一点,还没等她下去就启动了,她心慌一脚踩歪了,当时疼得蹲在地上好一会没站起来。巧得是这三位患者都穿着高跟鞋,到医院做检查,又都是踝关节外侧副韧带撕裂,一个石膏固定,另外两个预约等着做韧带重建手术。还好这三个人到医院都很及时,要是自己先给自己当回医生,以为贴块膏药就能治好的话,问题就严重了。因为踝关节损伤如果早期治疗不当,韧带过度松弛,关节不稳,那就会反复扭伤,最后必然损伤软骨,造成关节炎,严重的话走路都不方便。

踝关节反复扭伤的治疗根据疾病的严重程度而不同。轻度的踝关节反复扭伤是踝关节首次受伤不超过半年、反复扭伤不超过2次、踝关节内不伴有软骨损伤的患者。这部分患者可以通过自行康复锻炼治疗。其目的是通过锻炼外侧的肌肉力量来增加关节稳定性。具体方法为:患足轻松踩地,足外侧抵住墙壁或坚硬的物体,用力将踝关节向外翻,感觉到小腿外侧肌肉用力,维持5秒后,放松10秒。循环练习,每组20次,每天2组。在平时运动时也可以佩戴专业的踝关节支具增强关节稳定性。

对于保守治疗无效的患者,需要采取手术治疗。手术治疗包括两部分:1、通过关节镜微创手术清理踝关节内部,去除增生的滑膜和损伤的软骨碎片,减轻关节内症状。2、重建踝关节稳定性。有两种手术方式可供选择,对于专业的运动员,或以后有参加对抗运动要求的患者,可以选用腓骨短肌腱移植替代韧带的手术,这类手术能非常牢靠的重建踝关节外侧稳定性,但创伤较大;对于大部分患者来说,选用紧缩松弛韧带的改良Brostrum手术即已足够,这类手术创伤小,能较好恢复踝关节正常的稳定性。

专家简介:陈世益 医学博士,教授,复旦大学骨外科学与运动医学博士生导师。现为复旦大学运动医学中心主任、附属华山医院运动医学研究室主任、华山医院运动医学与关节镜外科主任、中华医学会运动医疗分会副主任委员、中国康复医学会骨与关节及风湿病学会副主任委员。擅长膝、肩、踝等骨关节病和运动创伤的诊治和康复,精通关节镜微创外科技术。

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“冷身运动”能有效避免运动损伤


在运动的过程中如果剧烈运动突然停止,人体会出现眩晕、恶心、筋疲力尽的感觉,严重者会出现头晕目眩,甚至晕倒等情况,这都是由于运动后不做正确的放松导致的。在运动时,一定不能忽略冷身运动的重要性!

1.何为冷身运动?

大家都知道,运动前要做热身运动,让身体从静止的状态逐渐进入到运动状态。通过热身运动,可以使全身血运增加,携氧能力增强,从而更好地满足身体接下来的运动需求。同样,冷身运动顾名思义就是使身体从运动的状态转化为静止状态的适应过程,可以避免运动者血压下降过快,影响健康。

2.冷身运动有什么好处?

即使人不能享受生命的永恒,但正确的体育锻炼却能延长生命之时钟。冷身运动就是身体的保护伞,对身体适应环境有很大好处。

首先,冷身运动能使脉搏的高速跳动频率减缓至安全水平;其次,冷身运动能使大量的血液返回心脏从而避免其滞留在腿部,以保证大脑的血供;此外,冷身运动还有助于加速代谢产物的排除,及时放松肌肉,尽快消除疲劳,促进体力恢复,还可以减少运动后的肌肉酸痛。

3.冷身运动项目有哪些?

冷身运动的目的是使身体从动逐渐过渡为静的状态,适合作为冷身的运动项目有慢跑、行走、牵拉等,在冷身运动中,还需逐渐减慢动作,至身体恢复平静(心率降至120次/分以下)即可。虽然动作简单,但是对身体的养护是很必要的。

4.冷身运动结束,机体就完全平静了吗?

冷身运动只是为机体提供一个平缓过渡期,弱化身体的不良反应。历时5-10分钟,使身体平缓度过不良反应危险期。但是身体完全恢复静息状态也需要时间的,通常为1小时。也就是说在1小时内,尽量不要吃饭、睡觉、洗澡等,避免全身血运集中在某个部位,而导致大脑供血供氧不足,出现不良反应。

提示:运动过程中消耗能量较多,为避免出现低血糖症状,跑步时可随身携带补充能量的运动型饮料,或者饼干、巧克力等零食,随时补充体能,锻炼出好身体。

运动损伤的处理办法是什么?


运动损伤主要是发生年轻人群,他们热爱运动,积极参与各项体育活动,但是常常因为缺乏一定的运动训练卫生知识和出现运动损伤后的应急措施,而对伤者造成不必要的痛苦,严重的人甚至会导致终身遗憾。所以在运动的时候,我们是一定要多加的小心注意,今天给大家分享下常见的运动损伤以及应急的处理方式。

方法/步骤

01一、 擦伤

--- 即皮肤的表皮擦伤。如擦伤部位较浅,只需涂红药水即可;如擦伤创面较脏或有渗血时,应用生理盐水清创后再涂上红药水或紫药水。

02二、 肌肉拉伤

--- 指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成,可根据疼痛程度知道受伤的轻重,一旦出现痛感应立即停止运动,并在痛点敷上冰块或冷毛巾,保持30分钟,以使小血管收缩,减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。

03三、 挫伤

--- 由于身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。轻度损伤不需特殊处理,经冷敷处理24小时后可用活血化瘀叮剂,局部可用伤湿止痛膏贴上,在伤后第一天予以冷敷,第二天热敷。约一周后可吸收消失。较重的挫伤上饶租房可用云南白药加白酒调敷伤处并包扎,隔日换药一次,每日2-3次,加理疗

04四、 扭伤

--- 由于关节部位突然过猛扭转,拧扭了附在关节外面的韧带及肌腱所致。多发生在踝节、膝关节、腕关节及腰部,不同部位的扭伤,其治疗方法也不同。通过我上面文章的介绍后,大家现在都应该知道运动损伤后该怎么进行调理了吧,运动损伤是比较容易容易发生的,尤其是运动员发生的概率就更高了,所以大家在运动的时候,一定要注意个人的安全意识,平常进行体育锻炼的时候,一定要适量,千万不能太疲劳了。

运动损伤的处理方法有哪些


相信不少朋友都坚持着每天运动的好习惯,坚持运动不但可以增强我们的体质,还可以有效起到减肥修身的作用。虽然说很提倡大家进行运动,但是在运动的过程中由于意外因素以及运动过量的情况下是无法避免出现运动损伤的情况,那么都会有哪些处理方法呢?

一、擦伤:即皮肤的表皮擦伤。如果擦伤部位较浅,只需涂红药水即可;如果擦伤创面较脏或有渗血时,应用生理盐水清创后再涂上红药水或紫药水。

二、肌肉拉伤:指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成,可根据疼痛程度知道受伤的轻重,一旦出现疼痛感应立即停止运动,并在痛点敷上冰块或冷毛巾,保持30分钟,以使小血管收缩,减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。

三、挫伤:由于身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。轻度损伤不需特殊处理,经冷敷处理24小时后可用活血化瘀、消肿止痛的中成药,加理疗。

四、扭伤:由于关节部位突然过猛扭转,造成附在关节外面的韧带撕裂所致。多发生在踝关节、膝关节、腕关节及腰部。

五、脱臼:即关节脱位。一旦发生脱臼,应嘱病人保持安静、不要活动,更不可揉搓脱臼部位,妥善固定后送医院治疗。

对于出现运动损伤的处理措施,首先需要了解是出现了怎样的运动损伤情况,在文中为大家详细介绍了几种常见运动损伤的情况以及相应的解决方法。除此之外运动损伤还有一定的几率出现骨折的现象,那么最好是原地不动,等待医务人员进行专业的处理。

运动损伤及处理方法是什么呢?


日常生活中因为总总原因导致运动擦伤出血,索然大家日常的运动属休闲性质,不会出现专业运动员的重大创伤,但是还是有可能造成的运动伤害有擦伤、扭伤、肌肉拉伤、挫伤等,在遇到这种情况的时候可以先利用身边的物品如冰冻矿泉水、冰棒等简易处理,但是如果你的伤口比较严重的话是需要知道一些急救的处理办法的。

擦伤就是俗称的擦破了皮,各种运动都可能引起。一般只是表皮擦伤,属于最普遍最轻微的运动伤害。

一般矿泉水在运动场所也很容易买到。出现擦伤,只要用矿泉水把伤口清洗干净,如果擦伤伤口不深,就无需再处理了。如果有渗血时,在矿泉水冲洗干净伤口之后,贴一块止血贴就行。

肌肉拉伤:冰矿泉水压敷伤处

运动前热身不足,久未运动或运动过度,都容易出现肌肉拉伤。它的症状是伤处的肌肉疼痛、肿胀,有明显的压痛,摸摸发硬的感觉。可根据疼痛的程度推断受伤的轻重,疼痛越重表示受伤越重。

一旦出现痛感应立即停止运动。没有冰块和冷毛巾,就地取材,让同伴到附近小卖部买支冰冻矿泉水(越冰越好)或者冰棒,用力按压在疼痛部位5-10分钟后拿开片刻,再压敷上去,免得伤者太过疼痛,这样不断持续保持30分钟。这样做以减少局部充血、水肿,能减少第二天皮肤的肿胀程度。

肌肉拉伤早期不建议立即用药,经过以上冰块压敷处理后,回到家可在疼痛处涂搽抗炎镇痛药物毕斯福凝胶,或喷洒云南白药气雾剂等。

以上就是关于运动中受伤的一些治疗方法,平时运动的时候最好能够穿着舒适的运动装,鞋子也要注意不能使高跟的,这样就能避免在运动中的不必要的伤害,真的受伤的话要及时处理,如果伤口较大要及时去医院包扎,这样才能尽快康复。

六种运动损伤!学会应急处理


一、擦伤

即皮肤的表皮擦伤。如擦伤部位较浅,只需涂红药水即可;如擦伤创面较脏或有渗血时,应用生理盐水清创后再涂上红药水或紫药水。

二、肌肉拉伤

指肌纤维撕裂而致的损伤。主要由于运动过度或热身不足造成,可根据疼痛程度知道受伤的轻重,一旦出现痛感应立即停止运动,并在痛点敷上冰块或冷毛巾,保持30分钟,以使小血管收缩,减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。

三、挫伤

由于身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。轻度损伤不需特殊处理,经冷敷处理24小时后可用活血化瘀叮剂,局部可用伤湿止痛膏贴上,在伤后第一天予以冷敷,第二天热敷。约一周后可吸收消失。较重的挫伤可用云南白药加白酒调敷伤处并包扎,隔日换药一次,每日2-3次,加理疗。

四、扭伤

由于关节部位突然过猛扭转,拧扭了附在关节外面的韧带及肌腱所致。多发生在踝关节、膝关节、腕关节及腰部,不同部位的扭伤,其治疗方法也不同。

1、急性腰扭伤

可让患者仰卧在垫得较厚的木床上,腰下垫一个枕头,先冷敷,后热敷。

2、关节扭伤

踝关节、膝关节、腕关节扭伤时,将扭伤部位垫高,先冷敷二三天后再热敷。如扭伤部位肿胀、皮肤青紫和疼痛,可用陈醋半斤炖热后用毛巾蘸敷伤处,每天2-3次,每次10分钟。

五、脱臼 即关节脱位

一旦发生脱臼,应嘱病人保持安静、不要活动,更不可揉搓脱臼部位。如脱臼部位在肩部,可把患者肘部弯成直角,再用三角巾把前臂和肘部托起,挂在颈上,再用一条宽带缠过脑部,在对侧脑作结。如脱臼部位在髋部,则应立即让病人躺在软卧上送往医院。

六、骨折

常见骨折分为两种,一种是皮肤不破,没有伤口,断骨不与外界相通,称为闭合性骨折;另一种是骨头的尖端穿过皮肤,有伤口与外界相通,称为开放性骨折。对开放性骨折,不可用手回纳,以免引起骨髓炎,应用消毒纱布对伤口作初步包扎、止血后,再用平木板固定送医院处理。骨折后肢体不稳定,容易移动,会加重损伤和剧烈疼痛,可找木板、塑料板等将肢体骨折部位的上下两个关节固定起来。如一时找不到外固定的材料,骨折在上肢者,可屈曲肘关节固定于躯干上;骨折在下肢者,可伸直腿足,固定于对侧的肢体上。怀疑脊柱有骨折者,需早卧在门板或担架上,躯干四周用衣服、被单等垫好,不致移动,不能抬伤者头部,这样会引起伤者脊髓损伤或发生截瘫。昏迷者应俯卧,头转向一侧,以免呕吐时将呕吐物吸入肺内。怀疑颈椎骨折时,需在头颈两侧置一枕头或扶持患者头颈部,不使其在运输途中发生晃动。

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骨科专家的运动损伤处理方案


随着气温升高,运动损伤也明显增多。这一方面是由于运动前准备工作、运动后的康复运动没做到位或运动中姿势不正确。二是运动过于猛烈,不注意自我保护。三是周末突击训练。大多数上班族工作日锻炼机会少,就把一周的运动量都积压到周末,超负荷运动导致“周末运动病”。

东南大学附属中大医院骨科副主任李永刚指出,遇到运动损伤时,如果自己有一定经验,可以稍做处理,到医院做进一步检查,确定损伤程度。到医院后,要对医生准确详细描述受伤过程、疼痛部位、疼痛程度等,并做一些必要检查,如X光、B超和核磁等。以下几类是常见的运动伤,其处理方法大家可以参考。

肌肉韧带损伤

肌肉韧带损伤指肌纤维撕裂而致的损伤。肌肉突然猛烈收缩或被动拉长,超过负担能力。内因主要是柔韧、力量、协调性不够,生理结构不佳等,外因是准备活动不充分、场地、气温、湿度不适宜等。

处理:伤后24小时内为急性期,需要停止运动,并在痛点敷上冰块或冷毛巾,保持30分钟,以使小血管收缩,减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷;24小时后为恢复期,需要在医生指导下配合按摩、微动、康复性锻炼。一般损伤后3~4周需要在医生指导下进行损伤部位功能锻炼。肌肉拉伤一般不需要特别治疗,如疼痛难忍,可服用扶他林等消炎止痛药物。如果症状持续时间较长,建议医院就诊。

髌骨关节疼痛

关节扭伤多见于青少年运动损伤及体力劳动者工作伤,常发生于踝关节、腕关节及下腰部。常见症状有疼痛、肿胀、关节活动不灵等。防止关节扭伤,可以在运动前做好充分的准备活动,运动时放慢速度,量力而行,循序渐进。

处理:24小时前为急性期,应立刻停止运动,冷敷、包扎,抬高受伤部位。如果疼痛较严重,可以服用活血止痛药,如云南白药胶囊。24小时后为恢复期,需要在医生的指导下做康复或恢复性锻炼。

关节扭伤

主要表现为在上下楼梯、坐车时间较长或者下蹲姿势保持过久时髌骨疼痛,容易当成风湿病治疗。频繁地步行、上下楼梯和下蹲时,都易引起膝关节过度负荷,导致髌骨关节疼痛。在24小时疼痛的急性期内可冰敷疼痛部位,症状缓解后进行热疗。每次热疗的时间不要超过15分钟。在进行走步、爬楼梯、爬山等活动时要量力而行,选择适合自己的速度和距离。

擦伤

擦伤是最常见的轻度损伤,由于皮肤受到急剧摩擦所致。一般是由于钝器机械力摩擦的作用,造成表皮剥脱、翻卷为主要表现的损伤。可表现为抓痕、擦痕、撞痕、压痕、压擦痕等。

处理:轻微的擦伤,如伤区清洁,只需涂些红药水或紫药水,几天后即可愈合。若伤口较深并被污染,则需用凉开水、肥皂水清洁后,再涂红药水、紫药水或抗生素软膏,然后包扎,几天后即可愈合。污染严重的伤口须在医院注射破伤风抗毒素;面部擦伤要注意及时处理,防止感染,以免遗有疤痕组织。许多人皮肤擦伤后习惯贴一片创可贴了事,其实并不合适,因为擦伤皮肤的创面比普通伤口大,普通创可贴的吸水性和透气性不好,不利于创面分泌物及脓液的引流,反而有利细菌生长繁殖,引起伤口发炎,甚至溃疡。▲

你知道“冷身运动”吗?运动后做个冷身动作能有效避免运动损伤


很多人都知道,运动前要做“热身运动”,但你未必知道,运动以后的“冷身运动”同样非常重要,它犹如身体的“保护伞”。

在运动的过程中如果剧烈运动突然停止,人体会出现眩晕、恶心、筋疲力尽的感觉,严重者会出现头晕目眩,甚至晕倒等情况,这都是由于运动后不做正确的放松导致的。在运动时,一定不能忽略“冷身运动”的重要性!

1、何为“冷身运动”?

大家都知道,运动前要做“热身运动”,让身体从静止的状态逐渐进入到运动状态。通过热身运动,可以使全身血运增加,携氧能力增强,从而更好地满足身体接下来的运动需求。同样,“冷身运动”顾名思义就是使身体从运动的状态转化为静止状态的适应过程,可以避免运动者血压下降过快,影响健康。

2、“冷身运动”有什么好处?

即使人不能享受生命的永恒,但正确的体育锻炼却能延长生命之时钟。“冷身运动”就是身体的保护伞,对身体适应环境有很大好处。

首先,冷身运动能使脉搏的高速跳动频率减缓至安全水平;其次,冷身运动能使大量的血液返回心脏从而避免其滞留在腿部,以保证大脑的血供;此外,冷身运动还有助于加速代谢产物的排除,及时放松肌肉,尽快消除疲劳,促进体力恢复,还可以减少运动后的肌肉酸痛。

3、“冷身运动”项目有哪些?

“冷身运动”的目的是使身体从动逐渐过渡为静的状态,适合作为“冷身”的运动项目有慢跑、行走、牵拉等,在冷身运动中,还需逐渐减慢动作,至身体恢复平静(心率降至120次/分以下)即可。虽然动作简单,但是对身体的养护是很必要的。

4、“冷身运动”结束,机体就完全平静了吗?

“冷身运动“只是为机体提供一个平缓过渡期,弱化身体的不良反应。历时5-10分钟,使身体平缓度过不良反应“危险期”。但是身体完全恢复静息状态也需要时间的,通常为1小时。也就是说在1小时内,尽量不要吃饭、睡觉、洗澡等,避免全身血运集中在某个部位,而导致大脑供血供氧不足,出现不良反应。

提示:运动过程中消耗能量较多,为避免出现低血糖症状,跑步时可随身携带补充能量的运动型饮料,或者饼干、巧克力等零食,随时补充体能,锻炼出好身体。

时尚运动也应该预防运动损伤 


瑜伽、街舞等时尚运动很受年轻人追捧。这些运动项目看似比打球、跑步等项目运动量小,但运动不当造成损伤的危险性可并不小。专家建议,做这类运动时也要做好热身,量力而行,以免造成损伤。

武汉一位女士前不久参加了一个瑜伽学习班。上过几天课后,她感觉右大腿肌肉刺痛,次日疼到无法向外侧抬起。武汉大学人民医院诊断为肌肉韧带拉伤。接诊医生说,这是由于在练习时做了难度超过自己能力的动作而导致的运动损伤。临床发现,常有学瑜伽的女士,做高难度动作时过于勉强自己,导致韧带拉伤、软骨撕裂、神经痛等“瑜伽病”。

无独有偶,湖北大学文学院大二学生小李,则患上了“街舞病”。一周前,他在参加街舞比赛时,做了一个高难度动作“单手大回环”,由于做动作时出现失误,右手腕关节猛地挫了一下,当即肿了起来。医生最后诊断为关节扭伤。

协和医院骨科专家叶哲伟说,很多时尚运动,运动量比传统运动项目小,而且形式活泼新颖,很受时尚一族喜爱。表面上看,这些运动激烈程度低了很多,但其危险性并没减小。因此,做运动前一定要认真做准备活动,注意姿势正确并佩戴相关护具。做高难度动作时一定要量力而为。

(实习编辑:张利玲)

16种不同运动损伤的原因及预防处理方法


损伤的主要原因是:训练水平不够,身体素质差,动作不正确,缺乏自我保护能力;运动前不做准备活动或准备活动不充分,身体状态不佳,缺乏适应环境的训练,以及教学、竞赛工作组织不当。运动损伤中急性多于慢性,急性损伤治疗不当、不及时或过早参加训练等原因可转化为慢性损伤。

伤后的锻炼与治疗原则是:

(1)合理安排伤后训练,保持运动员已获得的良好训练状态,防止因伤后突然停训而引起“停训综合症”;

(2)练习时合理使用保护带,以防止发生劳损、再伤或肌腱韧带的松弛;

(3)加强局部治疗,改善伤部代谢,消除水肿,防止瘢痕粘连与收缩。预防应遵从运动训练原则,科学安排运动量,提高身体素质,加强医务监督与安全教育。

产生运动损伤的原因及预防方法:

1、肌肉韧带拉伤:

内因:训练水平不够、柔韧、力量、协调性差,生理结构不佳

外因:准备活动不充分、场地、气温、湿度、上课内容不好,教练专业水平不够

预防:选教练、场地及适当的课程,在正常天气情况下锻炼、准备活动充分、循序渐进。

处理:24小时前为急性期:方法:停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。

24小时后为恢复期:配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼

2、关节扭伤:

内因:技术掌握不好、协调性差,关节周围肌肉力量小、生理结构不佳、疲劳产生体力差

外因:准备活动不够、场地滑、器材使用不当、教练、内容不好(动作速度快、转、跳多)

预防:准备活动充分、了解设备使用、循序渐进,让教练或自己速度放慢。

处理:24小时前为急性期:方法:停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。

24小时后为恢复期:配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼

3、心力憔悴:

表现:人发冷,多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。

预防:教练或练习者要注意运动量的控制,

处理:离开热的地方,宽衣、湿衣。清醒后给他慢喝些水、注意观察,病人当天不要多运动

4、运动疲劳:

表现:心悸、心动过速,运动后血压、脉搏恢复慢,内脏不适、血尿等。:人发冷,多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。

原因:训练方法不对、不循序渐进、系统训练,运动量大、训练时间多长、休息不充分等。

预防:安排合理的训练时间、计划,注意劳逸结合。

处理:调整锻炼计划,运动量,循序渐进、进行系统训练、全面训练

5、重力休克:

表现:头晕、眼发黑、心难受、脸苍白,手发凉,严重时晕倒。

原因:动时血液都供应下肢、突然静止运动时静脉回流不够,脑缺血缺氧,产生脑贫血。

预防:强度运动后,不要马上停止运动。

处理:让患者平卧、脚垫高、头低于脚,从小腿顺大腿按摩。

6、心绞痛:

表现:心绞痛经常表现在腿和腹部的疼痛和抽筋现象。

原因:经常在冷的地方锻炼,喝冷饮料,不做伸展运动和按摩,不喝盐水会使病情更严重。

预防:注意选择良好的锻炼环境,准备活动要充分,在室内有空调的健身房

处理:休息,让练习者在良好的环境去。

7、中风:

表现:严重心脏疾病,人体功能受影响,皮肤干、红、热现象、脉搏快、弱,呼吸浅等。

处理:有知觉:适量喝水、宽衣、如呕吐就不要给流质食物、打电话,送医院等。

失知觉:打电话呼救,让他侧躺,观察呼吸,冰块放在腕、踝、腋、颈脉处,不按摩

8、运动腹痛:

原因1:肝脾淤血。慢性腹部疾病

原因2:呼吸肌痉挛(准备活动不够,肺透气低,运动与呼吸不协调)

原因3:胃肠痉挛(运动前吃得过饱、饭后过早运动,空腹或喝水太多)

预防:运动前健康检查,合理安排运动饮食,吃饭前后1小时运动,不空腹、喝水太多运动

处理:减慢运动速度、加深呼吸、调整运动呼吸节奏、手按疼痛部位,实在不行停止运动

口服减痉挛药物(阿托品、胃复安、十滴水)。

9、脚底筋膜炎和神经刺痛:

原因:脚底频繁压力过多产生的疼痛。原因是套路不适合、鞋子问题、脚的生理结构不好,

原因:钙的沉淀在脚跟骨上、脚底筋膜炎和神经刺痛:

预防:准备活动要充分(包括脚部的准备活动)

处理:注意放松、休息、按摩、热水澡。

10、籽骨炎:

原因:运动中的突然的重压力在籽骨上,造成骨折和发炎。

预防:选择有缓冲的鞋子和缓冲力纠正。

11、肌腱、小腿肌痛:

原因:经常提脚跟造成的。

预防:运动前后的准备活动和放松要多伸展肌腱、小腿肌可以防止损伤和减轻疼痛。

处理:注意放松、休息、按摩、热水洗,伸展助减痛等。

12、半月板症:

原因:半月板症一般由过度膝部动作、跑步,造成的,半月板症常会有咔的响声。

预防:减少过多的膝部动作、减少转体、跳等的撞击动作,

处理:注意放松、休息、按摩、热水洗

13、关节炎、黏液囊炎

原因:过度训练,

处理:休息和看医生。

骨关节炎是由于软骨的磨损,使关节肿大,水肿。

风湿性关节炎是由于人体的免疫系统的疾病造成的。

14、腰肌劳损:

原因:练习方法不当(如:仰卧起坐时不屈腿),急于求成运动而疲劳损伤

预防:学习正确的动作技术,不急于求成

处理:注意放松、休息、按摩、热水澡。

15、颈椎疾病:

原因:练习方法不当(如:仰卧起坐时不抱颈),颈部运动过多而疲劳损伤

预防:学习正确的动作技术,颈部运动不要过多

处理:注意放松、休息、按摩、热水澡。

16、胫骨膜炎:

表现:胫骨前骨膜与骨有剥离的感觉,产生疲劳、酸痛。

原因:练习方法不当,地面不平等,小腿的肌肉发展不平衡,突然的压力

预防:学习正确的锻炼方法(如:不要长时间的连续跳跃动作、上下踏板动作),

处理:注意全面锻炼、练习后要放松、休息、按摩、热水洗,做伸展练习减疼痛等。

运动型损伤应该怎么解决?


运动损伤会频繁发生在运动爱好者和专业运动员身上,出现运动损伤的主要原因是因为过度运动,导致身体的肌肉承受不住压力所造成的,如果出现运动损伤后没有及时的进行处理将会对我们的身体危害是非常大的,所以为了您的健康在平时的时候需要了解一些如何应对运动损伤的方法,下面跟着小编一起来看看吧!

初春季节运动过程中要确保安全,在这个季节的运动损伤要比其他季节高出三成,不要因运动损伤使良好的意愿适得其反。在春季运动时,八种运动损伤最为常见:

猝死 心脏猝死包括安静型和运动型两种。其中81%的猝死是安静型的,即由于突发冠心病和肺栓塞而导致的。除了心脏疾病导致的猝死外,运动过量也是发生猝死的一个重要原因。如进行长跑锻炼时,心脏循环系统会不堪重负,需要的血液量和氧气量会突然增加,而供给量却相对减少。在这种血、氧供不应求的状态下,跑步者的心脏会出现急性缺血,继而出现心脏骤停和脑血流中断。跑步时要保证运动的安全性,如果在跑步时感到身体不适,要马上停下来,千万别硬撑,以免发生不测。

网球肘 该症状不单单是网球运动可以引发“网球肘”,打羽毛球、乒乓球等运动也可致病。患者常感到手肘外侧疼痛,手握力减少及用力较差,打反手球时显得非常困难。这主要是因肌肉肌腱点处发炎所致。运动后急性期疼痛应予冷敷,口服、外用消炎止痛药。慢性炎症可以理疗及使用护肘托等。

肩周肌腱劳损 该症状受伤的原因主要是重复的超负荷动作使肩周的肌腱、肌肉反复受到刺激而受损。患处会发炎肿痛,活动时加剧。肩周肌腱受损可分为急性损伤、慢性劳损及肌腱撕裂。典型病症是打球后出现肩部局部肌肉肿痛现象,以及将手臂慢慢抬高时,感到疼楚甚至抬起困难,如肌腱撕裂会感到软弱无力。伤后急性期应予冰敷,肩关节多休息并减少活动量,病症反复及伤情严重者须就医。

如果想要有效的避免在运动过程中出现损伤的话,小编建议您在运动之前一定要做一些热身运动,而且最好选择合格的运动训练场地,这样能够有效的防止你出现一些损伤,同时还需要加强机体局部容易受伤部位的锻炼,比如人的膝关节和髋关节等其他部位。